【何谓Codman三角】Codman三角，又称“科德曼三角”或“Codman’s triangle”，是影像学检查中一个重要的征象，常见于骨肿瘤的诊断中。它是指在X线、CT或MRI图像上，由于肿瘤破坏骨皮质并刺激骨膜反应，导致骨膜被掀起形成的一种三角形骨膜反应区。这一现象通常提示为恶性骨肿瘤，尤其是骨肉瘤。
一、
Codman三角是骨肿瘤（尤其是恶性肿瘤）的一个典型影像学表现，主要出现在骨皮质被肿瘤破坏后，骨膜因新生骨形成而呈现三角形改变。该征象对判断肿瘤的良恶性具有重要意义，但并非所有恶性肿瘤都会出现此征象，因此需结合其他影像学和临床资料综合判断。
二、表格展示
| 项目 | 内容 |
| 名称 | Codman三角 / 科德曼三角 |
| 定义 | 骨肿瘤破坏骨皮质后，骨膜因新生骨形成而形成的三角形骨膜反应区 |
| 常见疾病 | 恶性骨肿瘤（如骨肉瘤、尤文肉瘤等） |
| 影像学表现 | X线、CT、MRI可见三角形骨膜反应区 |
| 发生机制 | 肿瘤破坏骨皮质，刺激骨膜增生，形成新骨，导致骨膜与骨皮质分离 |
| 临床意义 | 提示恶性肿瘤可能性大，但非特异性征象 |
| 是否特异性 | 不是绝对特异性，需结合其他影像及病理结果 |
| 鉴别诊断 | 骨折、感染、良性肿瘤等也可能出现类似表现 |
三、注意事项
虽然Codman三角是恶性骨肿瘤的重要征象之一，但并非所有恶性肿瘤都会出现该表现。同时，某些良性病变（如骨囊肿、骨纤维异常增殖症）也可能表现出类似的骨膜反应。因此，在临床实践中，应结合患者病史、体征、实验室检查以及病理学结果进行综合分析，避免误诊或漏诊。